术室的紧张气氛，还能让患者平稳下来。

刘主任？就是苗主任退了之后的那位新主任吧。郑仁做了一个假假的笑，算是打招呼了，眼睛随后看着于总。

“手术要做完了，忽然砰的一声。”于总没有丧失理智，他小声的回答道。

“没事。”刘主任很冷静的说到，

郑仁瞄了一眼周围的东西，马上意识到手术已经做到ellik灌洗出电切组织，彻底止血的步骤。

距离结束，真的只有1-2分钟的时间。

可偏偏这时候，就出事儿了。刘主任看着也真是冷静，他此时缓过神了，开始继续止血。

“郑老板，您怎么上来了。”于总有些慌张，尽量说着闲话，平复自己那颗心率已经到130的心脏。

“跟胸科做了一台子宫内膜异位症导致的气胸。”郑仁看着患者，脑海里浮现出一个可能性，嘴里随口敷衍着。

“……”

刘主任和于总都怔了一下。

胸科？子宫内膜异位症导致的气胸？这也太少见了吧。

子宫内膜异位，是怎么到胸腔里的？于总心里无数的八卦，但随即就压了下去。

眼前患者有问题，刚刚那一声闷响到底是什么，这都够自己犯愁的了，哪有心思管别人家的闲事儿。

郑仁有猜测，对于那一声闷响的猜测其实并不难，无论是苏云还是刘主任、于总应该都清楚考虑膀胱内混合性易燃易爆气体爆炸引起膀胱破裂。

膀胱内气体爆炸，是前列腺电切术中的一种罕见并发症，国内近年有个案报道。国外的报道比较多，甚至有医生做过大规模样本调查，发生率在1/1500左右。

试验显示，细胞内水电解产生氢气约占%，氧气仅占3%左右。目前普遍认为，氢气主要来源于细胞内水的电解。

当空气中所含氢气的体积占混合体积的4%~74.2%时，点燃会产生爆炸。

而刚刚听到“砰”的一声，可能是turp过程中气化前列腺组织产生各种爆炸性气体，电切、电凝时细胞内水电解，产生氢气在膀胱内发生爆炸。

爆炸的导火索是电切镜的热金属电切袢与组织间接触后火花触发。

手术中氧气达到发生燃烧或爆炸浓度，原因可能是由于elliik冲洗时空气随灌注进入膀胱。

膀胱内气体爆炸所引起的后果轻重不一，轻者无明显损伤，严重者可有膀胱多处破裂。

郑
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